치매 환자 의료비 지원, 꼼꼼하게 알아보세요!

치매는 환자 본인뿐 아니라 가족에게도 큰 부담이 되는 질병입니다. 특히 의료비 부담은 치매 환자 가족에게 큰 걱정거리 중 하나죠. 다행히 국가에서는 치매 환자의 경제적 부담을 덜어주기 위해 의료비 지원 제도를 운영하고 있습니다. 오늘은 이 제도에 대해 자세히 알아보겠습니다.

(참고: 아래 내용은 보건복지부의 「2024년 치매정책 사업안내」를 기반으로 작성되었습니다.)

누가 지원받을 수 있나요? (지원 대상자)

치매로 진단받은 분들 중, 소득과 재산이 일정 기준 이하라면 의료비 지원을 받을 수 있습니다. (치매관리법 제12조 제1항, 치매관리법 제2조 제2호, 치매관리법 시행령 제10조 제1항)

• 건강보험 가입자 및 피부양자 중 치매 환자 (국민건강보험법 제5조)
• 의료급여 수급권자 중 치매 환자 (의료급여법 제3조)

소득 기준은 기준 중위소득 140% 이하로, 2024년 기준 가구원 수에 따라 다음과 같습니다.

참고: 일부 지역은 소득 기준이 다르게 적용됩니다. 인천광역시, 강원특별자치도 평창군은 기준 중위소득 140% 이하, 경기도 안성시·양평군, 강원도 태백시, 경상남도 창녕군·합천군, 충청남도 예산군, 전라북도 전주시·군산시·남원시·완주군·진안군·순창군·부안군 및 전라남도 목포시·순천시·평양시·함평군·영광군은 소득 기준을 적용하지 않습니다. 거주 지역 보건소에 문의하여 정확한 기준을 확인하시는 것이 좋습니다.

얼마나 지원받을 수 있나요? (지원 한도액)

2024년에는 치매 치료 관리비 중 본인 부담금(치매 약제비와 약 처방 당일 진료비)에 대해 월 3만 원(연간 36만 원) 한도 내에서 지원받을 수 있습니다.

90일치 약을 한 번에 처방받는 경우: 90일치 약을 한 번에 처방받더라도, 실제 발생한 약값과 진료비를 월 한도액 범위 내에서 지원받을 수 있습니다. 예를 들어 9월에 8만 원어치 약을 구입했다면, 9월부터 12월까지 4개월 동안 최대 12만 원까지 지원받을 수 있으므로, 8만 원을 전액 지원받을 수 있습니다.

어떻게 신청하나요? (지원 신청 절차)

관할 보건소에 다음 서류를 제출하여 신청하면 됩니다. (치매관리법 제12조 제2항, 치매관리법 시행령 제10조 제2항)

• 지원 신청서 1부
• 본인 명의 입금 통장 사본 1부
• 당해 연도에 발행된 치매치료제가 포함된 약 처방전 또는 약품명이 기재된 약국 영수증
• 주민등록등본 1부
• 신청일 전월 기준 건강보험료 납부 확인서 및 건강보험증 사본 1부

보건소는 신청자의 소득과 재산 등을 확인하여 지원 대상자를 선정합니다. 지원금은 건강보험공단을 통해 지급됩니다.

더 궁금한 점이 있다면?

• 보건복지상담센터 (☎ 129)
• 치매상담콜센터 (☎ 1899-9988)
• 129 보건복지부 홈페이지 (또는 앱)

치매 의료비 지원 제도를 잘 활용하여, 치매 환자와 가족분들의 부담을 조금이나마 덜 수 있기를 바랍니다. 더 자세한 내용은 관할 보건소 또는 치매안심센터에 문의하시기 바랍니다.